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專訪眼科近視雷射手術權威蕭裕泉醫師：AI 導入近視雷射，如何實現「量身訂製」的精準視界

告別「標準化簡單10秒雷射」！
專訪眼科近視雷射手術權威蕭裕泉醫師：AI 導入近視雷射，如何實現「量身訂製」的精準視界

 
【醫藥記者／專題報導】 台灣素有「近視王國」之稱，隨著生活型態改變，越來越多民眾選擇透過近視雷射手術擺脫眼鏡束縛。然而，面對市面上琳瑯滿目的雷射術式，患者最擔心的莫過於「安全性」與「術後品質」。
近期，AI 人工智慧技術席捲醫療界，究竟 AI 如何改變近視雷射的精準度？它能解決傳統手術的哪些缺點？本刊特別專訪新眼光眼科診所院長—蕭裕泉醫師，帶讀者深入了解這項改寫視力矯正標準的最新技術。

記者（以下簡稱問）：蕭醫師您好，近年來 AI 話題很熱，請問在近視雷射領域，「AI 輔助」具體帶來了什麼改變？跟傳統手術最大的差別在哪裡？
蕭裕泉醫師（以下簡稱答）： 這是一個很好的切入點。過去的近視雷射手術，參數設定主要依賴醫師的臨床經驗，以及國外廠商提供的資料庫。
AI 技術導入後最大的變革，就是實現了「以大數據為基礎的個人化設計」。最新的 AI 系統內建了臨床大數據，能針對全世界的眼睛特性建立參考模型。它會綜合運算患者的度數、角膜地形圖、角膜厚度與瞳孔大小，提供醫師更精密的參數建議。簡單來說，以前可能是穿「成衣」，現在則是量身打造的「訂製服」，大幅減少了人為設定的誤差，讓術後視力更穩定。

問：許多民眾不敢做雷射，是擔心手術中眼睛亂動會打歪，或是術後會有夜間眩光的問題，AI 技術能解決這些擔憂嗎？
答： 這確實是患者最常詢問的問題。現在主流的微創近視雷射，已經全面結合了「AI 導航」與「眼球追蹤系統」。
你可以把它想像成戰鬥機的鎖定系統。AI 能即時辨識患者獨一無二的虹膜特徵，精準鎖定視軸中心與散光軸度。手術過程中，就算眼球出現無意識的微小轉動，高速追蹤系統也能即時預測並調整雷射路徑，確保每一發雷射都打在正確的位置上。
因為打得準，角膜切削就會更均勻、表面更平滑。臨床上我們觀察到，這能顯著降低術後的高階像差，對於患者擔心的夜間眩光或視力波動問題，都有很明顯的改善效果。

問：聽起來精準度提高很多！那麼這項技術適合哪些族群？有年齡限制嗎？
答： AI 的優勢在於它的「客製化」能力，所以受益族群很廣。
首先是運動族群，他們很在意恢復速度。AI 輔助的微創手術能縮短雷射時間、減少角膜傷口範圍，術後乾眼與不適感較低，能更快回到運動場上。

問：既然 AI 這麼厲害，是不是代表任何人都可以直接做手術，不需要像以前那樣繁瑣的檢查了？
答： 絕對不是，這觀念一定要修正。 雖然 AI 讓手術更精準，但「術前評估」永遠是安全的最後一道防線，這也是我們新眼光眼科診所最堅持的環節。
AI 是強大的工具，但它不能取代醫學倫理與判斷。在手術前，我們必須進行完整的檢查，測量角膜厚度、地形圖、淚液分泌量、眼底視網膜狀況等。如果患者有圓錐角膜風險、嚴重的乾眼症，或者角膜厚度不足，即便 AI 運算得再好，我也會建議患者「不要做」。唯有醫師的專業把關加上 AI 的精準執行，手術才是真正安全可靠的。

問：蕭醫師，在您的臨床經驗中，是否有遇過特別棘手的個案，透過這種結合「醫師經驗」與「AI 分析」的方式，成功挽救視力的患者？
答： 有的，這個案例讓我印象非常深刻。 最近有一位年輕小姐回來找我，事實上，她是我的老病人，從小學時期開始就是我幫她追蹤高度散光的問題。
這位患者的狀況比較特殊，她的散光度數比近視度數還要深，屬於難度較高的視力矯正案例。在決定手術前，她其實已經跑過多家主打大量廣告、非常商業化的連鎖眼科診所諮詢。但因為她的散光軸度與角膜條件複雜，這些機構用制式的雷射檢查方式評估後，都無法給她明確的承諾，甚至坦言「沒有把握術後可以完全脫離眼鏡」。
這讓她非常受挫，最終她決定回到最熟悉、也最了解她眼睛狀況的新眼光眼科診所。因為我掌握了她從小到大的視力變化歷程，加上診所內精密的檢查儀器數據，我並沒有直接套用一般的標準公式。
我們利用大數據分析她的角膜像差與散光分佈，再結合多年治療高度散光的臨床經驗，為她量身規劃了一套專屬的雷射治療計畫。手術過程非常順利，最讓她驚喜的是，術後隔天回診測量，雙眼視力分別達到 1.0 與 1.2！
當下她非常感動，一直說沒想到自己真的能擁有這麼清晰的裸視視力。後來她也因為這次成功的經驗，非常有信心地推薦了家人和公司的同事來進行評估與手術。這個案例證明了，醫療的核心終究是「人」，當最新的科技遇上了解你的醫師，才能創造出超越標準的奇蹟。

 

問：最後，對於正在觀望近視雷射的民眾，蕭醫師有什麼建議？
答： 近視雷射已經進入高精準醫療時代，選擇這項手術時，不要只看價格或廣告詞藻。建議民眾要選擇願意花時間做完整術前評估的醫療院所，及富有各式眼科手術經驗的診所，而不是只做單一手術的診所。
另外也要提醒，雷射雖然矯正了度數，但高度近視造成的眼軸拉長是無法改變的。術後依然要維持良好的用眼習慣，適度休息、定期回診追蹤，這才是長期保有清晰、健康視力的關鍵。
 

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【採訪後記】 透過蕭裕泉醫師的深入解析與真實案例分享，我們看見科技如何讓醫療更細緻化。從大數據分析到解決高難度散光，AI 輔助近視雷射技術不僅提升了安全性，更讓「視力矯正」成為一項精密的個人化工程。對於渴望清晰視界的民眾來說，這無疑是一大福音。
(本文由新眼光眼科診所蕭裕泉醫師提供專業觀點)